Embriologia

Origem fundamental do ENDODERMA – Origina maior parte do epitélio e das glândulas digestivas.

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• Na 4ª semana o intestino primitivo está fechado na extremidade cefálica (membrana bucofaríngea) e na extremidade caudal (membrana cloacal).

• Forma-se o intestino primitivo quando as pregas cefálicas, caudal e laterais incorporam parte do saco vitelínico.

• Epitélio na extremidade cefálica e caudal deriva do ectoderma de estomedeu (membrana bucofaríngea) e proctodeu (extremidade caudal), ambos sem a presença do MESODERMA.

• Tecido muscular, conjuntivo e outras camadas derivam do MESODERMA ESPLÂNCNICO.

 

Divisões:

• Intestino Anterior – vascularizado pelo tronco celíaco

• Intestino Médio – vascularizado pela artéria mesentérica superior

• Intestino Posterior – vascularizado pela artéria mesentérica inferior

 

Esôfago:

• A partir do intestino anterior caudal e faringe primitiva;

• Separação da traqueia pelo septo traqueoesofágico;

• Inicialmente é curto e depois se alonga bastante;

• Epitélio e glândulas derivam do endoderma;

• Músculo estriado deriva do mesênquima dos arcos faríngeos e o músculo liso do mesênquima esplâncnico, ambos inervados pelo nervo vago;

 

Estômago:

• Início na parte distal do intestino anterior;

• Na 4ª semana há uma dilatação fusiforme na estrutura tubular da parte caudal e a borda dorsal cresce mais rapidamente que a borda ventral demostrando a grande curvatura do estômago;

• Ao crescer e adquirir a forma adulta, o estômago faz um lento movimento de rotação de 90º no sentido horário, em torno de seu eixo longitudinal e depois um pequeno giro lateral;

• Com o giro, o nervo vago direito fica na face dorsal e o nervo vago esquerdo na face ventral;

• O estômago fica suspenso na parede dorsal da cavidade abdominal por mesentério dorsal ou mesogástrico dorsal e o mesentério ventral fixa-o no fígado, duodeno e parte abdominal;

• Bolsa omental permite uma distensão;

 

Duodeno:

• Inicia na 4ª semana a partir da porção caudal do intestino e a parte cefálica do mesênquima esplâncnico;

• Cresce em uma alça em forma de “C” que se projeta ventralmente;

• Na 5ª e 6ª semana ele torna-se maior e há obliteração de células epiteliais;

 

Fígado e aparelho biliar:

• Surgem todos de uma envaginação ventral da parte caudal do intestino anterior e divertículo hepático (broto do fígado), que é uma massa de mesoderma esplâncnico situada entre o coração e o intestino médio que cresce e divide-se em porção cefálica (fígado) e porção caudal (vesícula biliar e pedículo do divertículo que forma o ducto cístico);

• Cresce da 5ª a 10ª semana e ocupa a cavidade abdominal;

• Na 6ª semana é o principal órgão responsável pela hematopoiese;

• A bile é formada pelas células hepáticas e inicia pela 12ª semana sendo lançada pelo ducto biliar;

 

Pâncreas:

• Entre as camadas do mesentério com formação de dois brotos pancreáticos de células endodérmicas dorsal e ventral que surgem da parte caudal do intestino anterior, formadora da porção proximal do duodeno;

• Quando o duodeno gira para a direita e assume forma de “C” o broto pancreático ventral é deslocado junto com o ducto biliar e se funde com o broto pancreático dorsal;

 

Baço:

• Derivado de massa de células mesenquimais localizadas entre as camadas do mesogástrico dorsal;

• Começa a se desenvolver na 5ª semana do período fetal;

 

Intestino Médio:

• Alça do intestino médio tem um ramo específico (forma as alças do intestino delgado) e outro caudal (forma o ceco e apêndice);

• Rotações das alças: 90º dentro do cordão umbilical e 270º nas estrias;

• O mesentério da alça intestinal primária passa por profundas alterações com a rotação e o envolvimento do intestino;

 

Ceco e apêndice:

• Broto cecal surge na 6ª semana como uma pequena dilatação no ramo caudal da alça intestinal;

 

Intestino Posterior:

• Metade do cólon transverso, cólon ascendente e cólon sigmoide, reto e parte do canal anal;

• Cólon descendente torna-se retroperitoneal quando seu mesentério se funde com o peritônio na parede abdominal posterior esquerda e desaparece;

• Mesentério do cólon sigmoide é mantida, mas é mais curta do que o embrião;

 

Cloaca:

• Parte terminal derivado do endoderma em contato com o ectoderma da superfície da membrana cloacal;

• União do sistema urinário, digestório terminal e reprodutor;

• É dividida em parte dorsal e ventral pelo septo uroretral que em seguida se divide na membrana anal dorsal e membrana urogenital maior e ventral;

• Septo uroretral divide o esfíncter cloacal em parte anterior e posterior;

 

Canal anal:

• 2/3 superior deriva do intestino posterior e 1/3 do proctodeu, cuja função é indicada pela linha pectinada.

 

Por Jefferson Medeiros.

Fonte: MOORE K L., PERSAUD T.V.N. Embriologia Clínica. 9ª Edição. Elsevier, 2012.